Получение страхового возмещения при травме, полученной в троллейбусе.
- Вопрос: №562 от: 2014-04-08.
предварительную консультацию:
8 (3532) 29-61-71
Здравствуйте, по существу заданный вопросов сообщаем Вам следующее.
В настоящее время в России в области осуществления перевозок пассажиров общественным транспортом действует Федеральный закон от 14.06.2012 N 67-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров и о порядке возмещения такого вреда, причиненного при перевозках пассажиров метрополитеном» (далее ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности перевозчика»).
Согласно ст. 1 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности перевозчика» настоящий Федеральный закон регулирует отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика за причинение при перевозках вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров (далее также - обязательное страхование), определяет правовые, экономические и организационные основы этого вида обязательного страхования, а также регулирует отношения, возникающие в связи с возмещением вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров, причиненного при их перевозках метрополитеном.
В п. 7 ст. 3 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности перевозчика» дано определение страхового случая, согласно которому возникновение обязательств перевозчика по возмещению вреда, причиненного при перевозке жизни, здоровью, имуществу пассажиров в течение срока действия договора обязательного страхования.
Понятие перевозки также содержится в указанном Федеральном законе. Так, согласно п. 1 ст. 3 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности перевозчика» перевозка - услуга, признаваемая перевозкой пассажира транспортными уставами или кодексами, а также статьей 31 настоящего Федерального закона. Период перевозки, включая моменты начала и окончания перевозки, определяется транспортными уставами или кодексами, а также в соответствии со статьей 31 настоящего Федерального закона.
Таким образом вопросы, касающиеся конкретного понятия, продолжительности, начала и окончания перевозки, других необходимых критериев перевозки, законодатель оставил на регулирование соответствующих уставов и кодексов.
В рамках рассматриваемого вопроса действует Устав автомобильного транспорта и городского наземного электрического транспорта, установленный Федеральным законом от 08.11.2007 N 259-ФЗ.
В указанном Уставе не содержится понятие перевозки и, фактически, не раскрывается ее содержание.
Вместе с тем, согласно ст. 3 Устава на основании настоящего Федерального закона Правительство Российской Федерации утверждает правила перевозок пассажиров и багажа автомобильным транспортом и городским наземным электрическим транспортом, а также правила перевозок грузов автомобильным транспортом.
Правила перевозок пассажиров и багажа автомобильным транспортом и городским наземным электрическим транспортом (далее - правила перевозок пассажиров) представляют собой нормативные правовые акты, регулирующие порядок организации различных видов перевозок пассажиров и багажа, а также условия перевозок пассажиров и багажа и предоставления транспортных средств для таких перевозок.
Таким образом, более конкретно отношения перевозки пассажиров регулируются Правилами перевозок пассажиров.
Правила перевозок пассажиров и багажа автомобильным транспортом и городским наземным электрическим транспортом утверждены Постановлением Правительства РФ от 14.02.2009 N 112 (далее - Правила).
Согласно п. 11 Правил остановка транспортных средств для посадки (высадки) пассажиров осуществляется во всех остановочных пунктах маршрута регулярных перевозок, за исключением остановочных пунктов, в которых посадка (высадка) пассажиров осуществляется по их требованию.
Согласно п. 14 Правил остановочные пункты оборудуются указателями, определяющими место остановки транспортного средства для посадки (высадки) пассажиров.
Правила не содержат требования о конкретном расположении транспортного средства во время остановки, расстоянии от края проезжей части, остановочного пункта, бордюра и прочие условия остановки транспортного средства.
Исходя из толкования норм Правил, можно сделать вывод, что надлежащей может быть признана остановка транспортного средства, осуществленная в пределах остановочного пункта, определенных указателями.
Страховое возмещение в рамках ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности перевозчика» возможно только в случае признания произошедшего страховым случаем.
Случай может быть признан страховым при наличии вины перевозчика.
Окончательно вина может быть установлена только судом, однако для целей признания случая страховым, будет достаточно документа, составленного перевозчиком.
Согласно ч. 1 ст. 14 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности перевозчика» выгодоприобретатель, желающий воспользоваться своим правом на получение страхового возмещения, должен подать страховщику письменное заявление о выплате страхового возмещения, составленное в произвольной форме, и документы, исчерпывающий перечень и порядок оформления которых определяются Банком России. Указанные документы должны содержать сведения о потерпевшем, произошедшем событии и его обстоятельствах, а также о характере и степени повреждения здоровья потерпевшего.
Согласно п. 2 Постановления Правительства РФ от 22 декабря 2012 г. N 1378 «Об утверждении Правил оформления документов для получения страхового возмещения и предварительной выплаты по договору обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью или имуществу пассажиров» для получения страхового возмещения (части страхового возмещения) по договору обязательного страхования выгодоприобретатель, его законный представитель или представитель, действующий на основании доверенности (далее - представитель), представляет страховщику следующие документы:
а) письменное заявление о выплате страхового возмещения, составленное в произвольной форме, с указанием определенных Постановлением Правительства РФ сведений.
б) документ, удостоверяющий личность выгодоприобретателя;
в) документы, подтверждающие полномочия лица, являющегося представителем выгодоприобретателя;
г) документ о произошедшем событии на транспорте и его обстоятельствах, оформленный в порядке, определенном правилами перевозки пассажиров и багажа соответствующим видом транспорта, подтверждающий причинение вреда пассажиру, который составляется перевозчиком или лицом, уполномоченным перевозчиком, в отношении каждого потерпевшего и содержит следующую информацию:
дата, время, место составления;
вид транспорта, номер маршрута (рейса) и иные признаки, идентифицирующие транспортное средство (государственный регистрационный номер, заводской номер и др.);
полное наименование перевозчика в соответствии со свидетельством о государственной регистрации юридического лица или индивидуального предпринимателя;
фамилия, имя, отчество потерпевшего (при возможности установления);
место произошедшего события;
описание произошедшего события и его обстоятельств;
характер вреда, причиненного пассажиру (вред жизни, вред здоровью, вред имуществу), с описанием видимых повреждений при возможности установить указанные повреждения визуально;
информация о свидетелях (в случае их наличия) с указанием контактной информации;
подпись, фамилия, инициалы должностного лица перевозчика, заверенные печатью перевозчика или лица, уполномоченного перевозчиком;
д) в случае отсутствия документа, предусмотренного подпунктом "г" настоящего пункта, представляется справка о дорожно-транспортном происшествии, составленная представителем органа внутренних дел при наличии пострадавших, или справка станции скорой медицинской помощи об оказанной медицинской помощи, о проведенных обследованиях, диагнозе, месте и времени обращения за медицинской помощью, составленная с учетом информации, отраженной в карте вызова скорой медицинской помощи.
Согласно п. 6 Постановления Правительства РФ от 22 декабря 2012 г. N 1378 «Об утверждении Правил оформления документов для получения страхового возмещения и предварительной выплаты по договору обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью или имуществу пассажиров» при причинении вреда здоровью потерпевшего дополнительно к документам, указанным в пункте 2 настоящих Правил, представляются следующие документы:
а) документы, выданные и оформленные в соответствии с порядком, установленным законодательством Российской Федерации, медицинской организацией, в которую был доставлен или обратился самостоятельно потерпевший, независимо от ее организационно-правовой формы с указанием характера полученных потерпевшим травм и увечий, диагноза и периода нетрудоспособности;
б) выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке заключение судебно-медицинской экспертизы о степени утраты трудоспособности (в случае наличия);
в) справка, подтверждающая факт установления потерпевшему инвалидности или категории "ребенок-инвалид" (в случае наличия).
При составлении на месте происшествия представителями перевозчика и наличии у Вас документа о произошедшем событии на транспорте, а также наличии у Вас всех остальных документов, требуемых правилами, Вы имеете право на обращение в страховую компанию за страховым возмещением.
В случае признания Вашего случая страховым, размер страхового возмещения определяется по правилам ст. 16 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности перевозчика».
В силу п. 2 ч. 1 ст. 16 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности перевозчика» в случае причинения вреда здоровью потерпевшего, величина вреда, подлежащего возмещению страховщиком по договору обязательного страхования, равна сумме, рассчитанной исходя из страховой суммы, указанной по соответствующему риску в договоре обязательного страхования на одного потерпевшего, в порядке, установленном Правительством Российской Федерации в соответствии с нормативами в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего, пока не доказано, что вред причинен в большем размере.
Правила и нормативы устанавливаются Постановлением Правительства РФ от 15 ноября 2012 г. N 1164 «Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего».
Размер страхового возмещения зависит от конкретного повреждения ноги, типа перелома и колеблется от 3 до 25 % от страховой суммы.
Для более подробной консультации необходимо ознакомиться с имеющимися документами, а также выяснить конкретные обстоятельства произошедшего. Для этого рекомендуем Вам обратиться за консультацией в приемную адвоката Ивлева Сергея Сергеевича оп адресу: г. Оренбург, ул. Шевченко, д. 20 В, офис 414, тел.: 8-912-343-72-22.